“三高”（高血糖、高血脂、高血压）的危害与防治

“三高”，即高血糖、高血压以及高血脂。这些是现代社会人类常见的症状。血压、血糖或血脂过高都会对机体带来额外的负担，甚至会引发其他代谢性疾病的发生、例如肥胖、糖尿病、心脑血管疾病等等。针对最近在这一领域的相关研究进展，进行简要的盘点，希望读者朋友们能够喜欢。

1. 患高血压的中年女性具有更高的痴呆风险
根据最近发表在《neurology》杂志上的一篇文章，对于40岁左右的女性来说，患高血压的群体往往将来更容易患痴呆症。这项研究囊括了7238名志愿者，研究者们采集了他们平均年龄33岁以及平均年龄44岁的血压信息。其中有22%的志愿者在30岁左右时出现了高血压的症状（男性为31%，女性为14%），40岁左右时总体患高血压的比例没有变化，但男性的比例下降至25%，女性的比例上升至18%。
因此，对于中年时期患有高血压的女性们来说，及时进行痴呆症的诊断与预防看来是十分必要的。

2.高血压与BMI指数过高都会导致心脏负担增加
根据最近来自QMUL的研究者们的研究成果，肥胖或超重都会对心脏的结构产生严重的负面影响。相关研究发表在最近一期的《Plos One》杂志上。
研究者们利用心血管MRI技术自己研究了4561名志愿者的心脏的结构与功能。通过矫正一些风险因子，作者检测了一系列生活方式（例如血压，吸烟史，BMI，锻炼情况，胆固醇水平饮酒情况以及糖尿病等）对心脏健康的影响。结果显示，很多风险因素都会不同程度地对心脏健康产生影响，但整体的心脏重量的增加则与超重与肥胖有直接的关系。

3. 维持正常体重有助于防止高血压的发生
最近一项研究发现，维持一个健康的体重，相比其它健康的习惯，更有助于控制血压稳定。相关结果在最近召开的美国心脏学会高血压咨询会议上得到了展示。
作者们对4630名志愿者18岁到30岁之间的这些生活习惯进行了统计分析，之后在25年的时间内进行跟踪研究，调查了他们血压的控制效果。结果显示：体重健康的人群在年老后往往更加容易保持正常的血压。具体来讲，体重正常的人群年老后患高血压的风险比同龄人低41%。保持体育锻炼或者健康的饮食并不会伴随着血压在之后25年内的稳定。不吸烟、不酗酒则会轻微地影响中年时期血压的水平，但需要更大规模的研究去证实。总之，作者发现在这些志愿者中保持四项以上健康行为的人维持正常血压的比例相比其他人群要高27%。

4. 预防高血压有妙招—自如的呼吸
最常见类型的高血压在患者人群中占到了将近95%的比例，近日，发表在国际杂志Cell Metabolism上的一篇研究报告中，来自墨尔本大学和麦考瑞大学的研究人员通过研究表示，如果高血压能够被及早发现，患者通过气功（呼吸训练）或许就能够有效预防高血压的发生。这项研究中，研究者发现了原发性高血压发生期间大脑中控制呼吸和血压的神经元之间的反常行为。
原发性高血压的发生并没有明显的原因，其在全球影响着30%的人群健康，同时也是诱发心血管疾病发生的主要诱导子。研究者Andrew Allen教授说道，这项研究阐明了机体呼吸和心率之间的关联，当然这种关联在东方哲学中早已经被理解地很透彻了。越野滑雪射击运动员往往会在其进行步枪射击之前通过调节呼吸来减缓自身的心率，而东方的一些冥想训练，比如瑜伽和调息法也总是在强调呼吸和心率之间的相互关联。

5. 一天吃六顿更有利于控制血糖水平
根据最近的一项在欧洲糖尿病研究学会年度会议上展示的研究结果，对于II型糖尿病患者或血糖稳态调节发生紊乱的患者来说，每天进食六次相比传统的一日三餐更有助于血糖的控制。
在这项研究中，作者将47名肥胖症患者分为三组，其中两组患者处于糖尿病早期阶段，第三组患者则处于完全的病发状态。患者们分别接受了两种不同的进食安排，其中12周中每天进食三次，另外12周中每天进食六次。
尽管总体看来患者在检测期间的体重变化不大，但每天六次进食能够显著降低患者体内高水平的胰岛素，并且能够延长葡萄糖摄入到血糖浓度达到峰值的时间间隔。此外，三组患者均表现出饥饿程度下降以及进食欲望降低等现象。
总之，这一实验结果表明：增加进食次数，分散单次进食量是一种有效的治疗具有糖尿病发生风险或处于糖尿病病发阶段的肥胖症患者的血糖控制能力的方法。

6. Diabetes：运动改善血糖又添新证据
最近来自德国的科学家Jürgen Eckel带领研究团队通过研究发现HIF-1a对骨骼肌的葡萄糖代谢和胰岛素作用发挥有重要作用。相关研究结果发表在国际学术期刊Diabetes上。
他们通过全基因组基因表达分析发现RAB20和TXNIP是骨骼肌中受运动/HIF-1a调控表达的两个新基因。RAB20的缺失会损伤胰岛素刺激的葡萄糖摄取，这种情况在人和小鼠的骨骼肌中都会出现，进一步的研究表明RAB20缺失以后会阻断葡萄糖转运蛋白GLUT4向细胞表面的转定位，导致骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取受到损伤。除此之外，TXNIP是一个已知能够对胰岛素作用产生负调控的调控因子，而运动/HIF-1a能够下调TXNIP的表达解除其对胰岛素作用的抑制。

7.揭示甜叶菊控制血糖水平机制，有望治疗糖尿病
作为糖的一种无热量替代物，甜叶菊提取物是非常受欢迎的。这种源自植物的甜味剂也被认为对血糖水平具有正面的影响，不过没有人理解其中的原因是什么。如今，来自鲁汶大学细胞与分子医学系的Koenraad Philippaert博士和Rudi Vennekens教授揭示出其中的内在机制。他们是与来自鲁汶大学的其他科学家和来自比利时法语天主教鲁汶大学和英国牛津大学的研究人员合作开展这项研究的。
Philippaert博士解释道，“我们的实验已证实甜叶菊提取物中的活性成分：甜菊苷（stevioside）和甜菊醇（steviol）激活离子通道TRPM5的活性。这些被称作离子通道的蛋白是一类微小的通道，通过这种通道，小的带电粒子能够进出细胞。这些离子通道负责体内的很多过程。”
这项研究为开发新的疗法来控制或可能阻止糖尿病提供新的可能。Philippaert博士提醒道，“但是我们不要操之过急。这是基础研究，在我们能够考虑治疗糖尿病的新方法之前，仍然有较长的路要走。首先，小鼠摄入的剂量高于在饮料和人类食用的其他产品中发现的甜菊苷含量。为了证实我们的发现是否适用于人类，还需开展进一步的研究。所有的这一切意味着新的糖尿病疗法将不会在不久的将来出现。”

8. Nutr Diabetes：别担心，吃奶油并不会引发高血脂
最新一项研究可能能够为那些喜爱奶油制品的朋友们带来积极的消息了：研究者们发现平时吃较多的奶油制品体脂率以及BMI等值反而会偏低。
在这项研究中，研究者们对爱尔兰境内18到90岁之间的500名志愿者进行了为期四天的观察。观察内容包括他们的日常饮食，食用的奶制品的类型以及是否属于脱脂等等。
"摄入奶制品量较高的人体脂率以及BMI指数都相对偏低，其体内胰岛素的敏感度也相对偏高"。研究者们还发现，经常性食用酸奶的人群体脂率最低，而食用奶油量最高的人群没有表现出任何代谢相关疾病的指标异常现象。
我们都知道相关性不代表存在因果关系。因此食用低脂食物的同时应该还食用了别的东西导致血液中胆固醇含量上升。另外，食谱中奶制品的出现与否多少也会影响整理食谱的结构。因此，科学家们并不确定禁食是最好的缓解代谢疾病的方法。针对这一问题还需要更多的研究加以确定。不过，就现在而言，我们可以开心地先吃点奶酪，而不必过分地内疚了。