对很多女性来说,“大姨妈”就像一场噩梦,而且每个月都要温习一遍。来了烦,不来怕。你也许不知道,月经还是反映女性健康的晴雨表,一旦它出现异常,多意味着身体响起警报。本报特邀专家,教女性通过月经辨别疾病,并传授经期调养方法。
受访专家
北京大学第三医院妇产科主任医师 张璐芳
军事医学科学院食品与营养系博士 芮莉莉
台湾中医师 廖千慧
6种月经异常预示疾病
正常女性的经期(即出血期)为2~7天,每次的经血量在20~60毫升。经血中除了血液,还有子宫内膜碎片、子宫颈黏液及阴道上皮细胞。
如果女性经量过少、经血颜色异常、两次月经间有不规则的少量出血等,往往预示着疾病的发生。
经量过大
年轻女性多见的是功能失调性子宫出血,简称“功血”,即无器质性病变的月经失调。功血有两种:
●青春期女孩性腺轴发育不完全
由青春期女孩性腺轴发育不完全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,临床出现无规律失血或经量过大的症状,严重者引起贫血甚至出血性休克。
●有排卵功血
有排卵就有月经周期,经血量大,每次多于80毫升,往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高,或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会导致月经量大,并伴有严重的痛经。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调及月经量多,如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。
经量过少或闭经
目前最常见的原因是多囊卵巢综合征,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等,有些患者合并糖尿病。生殖系统恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经失调,特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势,如果有月经异常,一定要做妇科检查及癌症筛查。
另外,药物(如紧急避孕药和减肥药)也可能导致闭经。一些女性缺乏避孕措施,仅仅靠口服紧急避孕药来补救,由此导致闭经的不少。除了药物,过度节食减肥会抑制下丘脑功能,会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制,生活环境改变或情绪剧烈波动,也可能导致月经失调。
周期过短
黄体功能异常会引起月经周期短,常不足20天,经期长、淋漓不净。
周期过长
月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠,又称宫外孕,患者多有停经或月经周期延长的情况,但有些患者可以没有明显的停经史,仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血,常误认为是月经失调,结果延误诊断。
月经周期不规则
在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的。此外,“月经不调”也可能是某些疾病的征兆:女性生殖系统的良恶性疾病,如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症;子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤,会导致不规则出血和经血量多,无性生活的年轻患者很容易忽略;子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。生殖系统以外其他器官的疾病,像甲状腺功能异常(甲亢、甲低)、肾上腺功能异常等内分泌疾病也可以影响排卵,导致月经异常。
经血颜色异常
美国《预防》杂志刊文,具体介绍了如何通过月经颜色判别健康状况:
●粉红色经血
纽约功能医学专家玛格丽特·罗梅罗表示,如果经血呈粉红色,且经量少于以往,很可能说明女性雌激素水平低。
研究表明,过度运动会导致女性雌激素水平降低,进而干扰正常的月经,甚至造成停经。其他原因还包括营养不良、多囊卵巢综合征、围绝经期影响等。
●浅淡色经血
常是缺铁性贫血所致。纽约西奈山医学院妇产科教授阿丽莎·德威克表示,女性经血色淡发白、比较稀薄是严重贫血的表现之一。
在观察两三个月经周期后,如果上述状况依然存在,应该去做检查。
●深褐色经血
很可能是脱落的子宫内膜连同经血一起排出体外。出现这种情况不必惊慌,多是正常现象。
脱落的子宫内膜氧化时间长,这也是为什么看起来是褐色甚至黑色。
●经血黏稠呈果酱色并带血块
这或许表明女性体内孕酮水平低、雌激素水平高。尽管有时经血中带血块是正常的,但如果血块较大,则表明激素失衡情况严重。
罗梅罗建议减少奶制品、大豆以及糖分的摄入。另外子宫肌瘤也可能是“元凶”,应该做个B超检查。
●红灰相间经血
出现这种情况可能反映体内有感染,比如得了性病。
德威克说,如果感染了性病,还会有异味,应该立即就诊。另外,孕期先兆流产,也会在经血中发现灰色块状组织,出现这种情况应该立即就医。
经期饮食“三多三少”
每个月的那几天,女性总是“花容失色”。专家推荐一套饮食调理“三多三少”,帮你甩掉经期烦恼。
一多——高钙
研究发现,补钙可有效缓解紧张和肌肉痉挛,甚至可以预防经前情绪烦躁等问题;有助维持人体的正常凝血功能、神经传导功能,使肌肉能够正常收缩和舒张。
推荐乳制品,牛奶、酸奶;豆制品,绿叶菜。
二多——高镁
研究表明,有45%的痛经患者体内的镁水平明显低于正常人。
镁还影响人的情绪,体内缺乏镁,可能会使人的情绪趋于紧张,增加紧张激素的分泌,导致发生痛经。
镁的食物来源丰富,豆类、坚果、粗粮等都是镁的好来源。
三多——高欧米伽3脂肪酸
这种脂肪酸可保持皮质醇和肾上腺素等激素的平衡,有助摆脱经前综合征易怒情绪。
推荐三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等深海鱼。
一少——经期前一周,避免燥热上火的食物
廖千慧提醒,在月经来潮前的两周,属于“高温期”,尤其是经期前一周,非常容易出现脸上冒痘、出油、皮肤粗糙等问题。
尽量避免燥热上火的食物,包括烧烤、油炸、辛辣、太咸、太甜的食物,这些食物会使肌肤的油脂分泌更旺盛。
太咸的食物可能会导致全身水肿,脸上无血色,皮肤紧绷;太甜的食物会使血糖快速上升,加速皮肤老化。
二少——月经来时,忌寒性冰凉食物
月经来时要选择清淡平和的食物,不宜吃寒性冰凉的食物,瓜果类如西瓜、奇异果、火龙果,以及寒性的蔬菜,如大白菜、芹菜、丝瓜、竹笋等。
以免造成经血不流畅,使肌肤出现问题。
三少——经期当中,少吃甜食
甜食中糖分含量较高,会抑制维生素和矿物质的吸收,而这两种营养素能够缓解肌肉紧张,减轻子宫收缩状况。
吃甜食还会造成血糖不稳定,影响体内激素的平衡,加重不适的感觉。
女性朋友在月经前和经期都应当减少对糖分的摄入,还应少喝咖啡,因为咖啡易引起焦虑、易怒和情绪不稳。▲