中国式的酒桌文化里好像不会喝酒是个错误，我们总是把酒和情谊、胆识挂钩，但却少有人把酒和生命放在一起掂量。

酒是什么?

 ①化学成分是乙醇，含有微量的杂醇和酯类物质

 ②食用白酒的浓度在60度(即60%)以下(少数有60度以上)

③白酒经分馏提纯至75%以上为医用酒精，提纯到99.5%以上为无水乙醇

酒的吸收

饮酒后的酒精约20%在胃内吸收，80%在十二指肠及小肠吸收。

酒精的中毒量和致死量因人而异，中毒量一般为70～80克，致死量为250～500克。

是否发生中毒与下述因素有关↓↓

a.胃内有无食物(空腹者吸收快，所以空腹不能喝酒是有道理的)

b.是否食入了脂肪性食物(脂肪性食物可减慢酒精的吸收)

c.胃肠功能好坏(胃肠功能好的吸收迅速)

d.人体转化剂处理酒精的能力(能迅速将乙醇转化为乙酸的不易中毒，这就是为什么有些人能喝，有些人不能的原因)

/小知识-健康的饮酒量/

2018年4月14日医学杂志《柳叶刀》周刊刊登的最新研究结果：

①成年男性和女性每周摄入酒精不得高于100克;

②每周酒精摄入量超过100克，会增加罹患中风和心脏疾病的风险，也会减少饮酒者的寿命。

2018年8月23日，柳叶刀在线发布了全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study, GBD)的最新分析数据，聚焦195个国家/地区的饮酒所致疾病负担。

结论

饮酒是全球疾病负担的主要危险因素，在15-49岁人群中，近10%的死亡归因于饮酒。中国因酒精出现的死亡病例位于世界之首，每年大约有70万人的死亡与酒精直接相关。

本研究分析的结果表明，最安全的饮酒量是0，即不饮酒。所以能不喝酒就不喝酒!


 

醉酒-急性酒精中毒

指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中毒(acute ethanol intoxication)。

临床表现

可出现面色潮红、头晕、欣快感、言语增多、粗鲁无礼、感情用事、自制力差、有的则安然入睡。此期，血中酒精浓度可到达0.5-1.5克/升(50-150毫克%)。

兴奋期

共济失调

可表现为动作笨拙、步态不稳、语无伦次且含混不清、恶心呕吐、脉搏有力、心率增快、血压增高。此期，血中酒精浓度可到达1.5-2.5克/升(150-250毫克%)。

可表现意识不清、呼之不应、推之不醒、面色苍白、血压下降等，可因呼吸麻痹而死亡。此期，血中酒精浓度可到2.5克/升(250毫克%)以上。

昏迷期

诊 断

具备以下两个条件者， 可诊断为急性酒精中毒↓↓

1、明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史;

2、呼出气体或呕吐物有酒精气味并有以下之一者：

a.表现易激惹、多语或沉默、语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁或攻击行为，恶心、呕吐等;

b.感觉迟钝、肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显共济失调，眼球震颤，复视;

c.出现较深的意识障碍如昏睡、浅昏迷、深昏迷，神经反射减弱、颜面苍白、皮肤湿冷、体温降低、血压升高或降低，呼吸节律或频率异常、心搏加快或减慢，二便失禁等。

3、在1的基础上血液或呼出气体酒精检测乙醇浓度多11mmol/L(50 mg/dL)。

治疗原则

a.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察;

b.有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症;

c.类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。

中、重度的需要及时医院治疗。

可以适当吃一些含糖较多的食品如苹果、香蕉、柑桔、蜂蜜等，以及富含维生素C及维生素B的食品，同时鼓励患者多饮水，以促进排尿。对于躁动者可以适当加以约束，重点保护其头面部，以免碰伤。

预 后

急性酒精中毒多数预后是良好的。

不同酒类对人体损伤有所区别，急性酒精中毒如经治疗能生存超过24h多能恢复，若有心、肺、肝、肾病变者，昏迷长达10h以上，或血中乙醇浓度大于87mmol/L(400mg/dL)者，预后较差，并发重症胰腺炎、横纹肌溶解后病程迁延。

造成死亡的主要原因

①酒后外伤，特别是颅内出血是医院内死亡的常见原因

 ②急性酒精中毒诱发脑卒中、心肌梗死也是常见致死、致残原因

③中毒后呕吐窒息并不罕见，如不能及时行气管插管等通畅呼吸道，可很快死亡

 

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