运动有益于帕金森病

帕金森病（PD）是发生于中、老年的一种慢性神经退行性疾病，主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等症状。和其他的病种一样，PD也有其日常保健的方法。

对于PD患者而言，适当运动是保持健康和提高日常生活质量的重要方法。一方面，运动可以改善PD患者的步态，平衡，震颤，灵活性，握力和运动协调。另一方面，运动有可能减缓PD的进展，并且能避免PD的一些其他并发症的发生。

运动改善PD患者症状的原因目前并不清楚，不过，现有的研究发现：在运动中，脑细胞可以更有效地使用多巴胺。在动物模型中，运动可以诱发和增加有益的神经营养因子，特别是神经胶质衍生的神经营养因子GDNF，从而降低多巴胺神经元损伤的易感性。

对于帕金森病患者而言，制定一个能长期坚持的锻炼计划比一口气跑完马拉松更有效。持续的运动对于平衡功能和肢体灵活性的改善显著好于短期的运动。因此，PD患者，特别是年龄较小的患者或早期患者，应该尽可能坚持长时间运动。早期患者应该坚持每天一个小时，每周三到四次的活动。事实上，对于PD患者而言，活动得越多，受益也越大。当然，运动不能蛮干，PD患者应该以一种科学而安全的方式进行锻炼，并且知道自己的极限在哪儿。PD患者如果能和医生一起规划自己的运动计划程序，那就更好了。

虽然任何锻炼都能从某些方面改善PD患者的症状，不过，现在整体看来，跑步、骑自行车、太极拳和瑜伽对患者的益处更加明显。一个好的运动计划会平衡几种不同的运动方向：力量、平衡、灵活和耐力。因此，PD患者制定运动计划的时候，也最好能兼顾几个方面，综合锻炼身体。

另外，PD患者有机会的话，最好找几个伙伴一起进行锻炼，道理和众人拾柴火焰高做生意要找合伙人一样。而且，如果临时有什么情况发生的的话，大家也方便互相照应。除此之外，伙伴之间也可以互相激励，并且减轻PD伴发的抑郁等情志改变。
总之，锻炼对PD患者很好，应该立刻开始！

五步法坚持锻炼

步骤1：良好的开始…

其实大多数PD患者都知道体育锻炼对他们有好处。不过开始一项活动看起来太难了，真是万事开头难啊。所以，看完文章，立刻开始锻炼。先做一些温和的伸展运动。伸伸胳膊，伸伸腿。在家里、楼道里、院子里散散步。

步骤2：找一个伙伴…

请家人或者朋友和你一起散步、快走或者慢跑。累了可以停下来聊会天。

步骤3：现实点…

不要一上来做得太猛。有些人对自己的期望过高，制定了雄心勃勃的计划，不过这个注定要失败。从一天三次，每次10分钟开始，不断延长活动时间，坚持下去就是胜利。

步骤4：坚持打卡…

活动后，在当天的日历或者运动图表上标记出来。日积月累，可以看到自己做了多少事情时，会很有成就感。

步骤5：因地制宜…

利用一切机会锻炼。出门可以少乘几站车，提前下来多走走；电梯可以少坐几层，爬爬楼梯；看电视的时候可以站起来，一边看电视一边不断活动身体……。

作者简介：
陈文强博士，北京中医药大学中医临床博士，美国执业针灸师。原北京宣武医院中医科主任医师，教授，博士研究生导师。
专业特长：长期进行中医学改善疾病的临床与基础研究，在20年的临床诊疗过程中，对内外妇儿以及各种中医杂症多有临床心得。尤其对于脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病、头痛、眩晕、失眠、难治性癫痫、面瘫、各种疼痛等涉及老年或神经系统疾病的中医干预，有独到之处。