“种牙”到底怎么种？揭秘种植牙修复全过程

28-32颗精巧的牙齿就像一个完美的复合体，共同把守着人类健康的第一道关口。遗憾的是，成人的牙齿是“稀有品”，一旦缺失，就难以重生。幸好，我们还有种植牙。种植牙是口腔界公认的理想修复手段，那么种植牙的结构到底是怎么样的呢？种植牙的过程又是如何呢？今天为您揭秘。

术前准备
1.良好的口腔环境是种植成功的保障。口腔检查，特别是牙周检查和治疗非常重要。牙周炎患者因牙齿上有大量的细菌，种植手术时这些细菌可能进入伤口，大大增加种植体的感染机会，导致种植失败。另外，还有其他可能带来口腔或牙槽骨感染的情况，如严重的龋病、残根冠、制作不良的固定假牙等。有这些情况的，术前均需要先行治疗。
2.骨质评估。既然种植体要埋入牙槽骨内，那么牙槽骨的骨量和骨质量的好坏势必关系种植成败。因此植牙前应该进行骨质评估。通常缺牙愈久，缺骨情形就会愈严重。因此缺牙时应尽早种植。
另外，有些全身性疾病，如糖尿病、骨质疏松症等都会影响骨质量。因此，这些患者应术前告知医生，以评估手术风险。
3.备好过渡义齿。大多数患者需要用临时假牙帮助度过种植体和骨愈合的时间，术前如能制作好临时牙，术后患者就能马上戴，不会影响正常的生活。

手术过程
种植牙的结构固定式种植牙分成三个部分：种植体（人工牙根）、基台（连接体）和牙冠。如果把我们的牙齿比做一棵树木，那么种植体相当于树木的根基，基台相当于树干，牙冠就是枝繁叶茂的树枝和树叶。
做种植牙的种植体是一种高度精密的中空螺丝构造，它外部的螺纹和经过物理、化学处理的微表面结构与牙床骨接触，引导牙床骨细胞生长到种植体表面，以达到种植体与牙床骨结合承担咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的内部的中空表面，不仅有螺纹结构而且有抗旋转结构。
与种植体相匹配的基台插入种植体内，通过中央螺丝来连接固位，如同让“大树长出树干”。最后再在基台上面安装牙冠，让“树干上长出树枝和树叶”，一颗犹如真牙一般的种植牙就完成了。

如何连接种植牙
牙冠与基台的连接通常有两种方式：一种是直接粘结，另一种是螺丝连接。临床医生往往根据患者牙齿的具体情况来决定最佳连接方式。
单牙缺失常选择粘结固位方式因为单牙在咀嚼时有较大的旋转力，而冠螺丝较为细小，所以如果是螺丝固位，容易折断或松脱。
多牙缺失可以采用粘结固位，也可以采用螺丝固位方式粘结固位的方式相对简单容易操作，但粘结固位对力度的适度性把握很高，粘结力过小容易脱落，粘结力过大会造成拆卸不易；而螺丝固位对精度加工的要求很高，制作也较为复杂，但拆卸方便。还有种情况是，如果牙冠过长，牙冠受力过大，冠螺丝因杠杆的作用，易松动折断也不宜采用。
总体而言，整个种植手术就像是在香蕉里放一颗钉子。首先，就像把香蕉皮剥开暴露果肉一样，医生要先切开牙龈暴露骨组织，然后在牙槽骨上定位，并为种植体准备窝洞，最后将种植体放入，再将牙龈缝合，使种植体在牙龈下慢慢与骨愈合。通常情况下，待三个月种植体长牢后，再在种植体上安装假牙冠。

术后牙齿维护
1. 刚刚镶上牙冠后，应遵循逐渐受力的原则，先吃些软东西。因为种植部分的骨长期没有咀嚼刺激，刚开始受到较大力时容易发生骨吸收，经过一段时间锻炼后，就能避免这种情况的发生。
2. 不宜咀嚼过硬的东西。一方面由于人工牙根周围没有牙周膜压力感受器，这样种植体周围骨组织易受损伤而发生吸收；另一方面，种植牙上部的牙冠通常为烤瓷冠，过大的力容易使烤瓷崩瓷，损坏后也不容易修补。
3. 植牙后更应注重牙齿的清洁保养。种植牙虽不会有龋病，但如果口腔卫生不好一样会患牙周炎，因此种植牙成功后，仍应认真每日两次刷牙，定期（每半年）到医院洁牙。

种植牙的误区
误区一：需要统统拔掉问题牙后种牙
解惑：虽然种植牙有很多优点，但是如果通过治疗能保住的真牙的，就应该坚持治疗，而不是动不动就拔掉，万不得已才考虑拔牙。
误区二：牙都掉了不可能再“种”牙
解惑：虽然人在掉牙后，会有部分牙槽骨被吸收，但仍有剩余的牙槽骨或颌骨可以“打钛钉”，种植牙就在这些剩余的牙槽骨或颌骨上“打钛钉”作为人工牙根。此外，纯钛与骨头组织有很好的生物相容性，骨细胞会与钛结合，在钛钉表面生长，牢固地结合在一起。
误区三：种植牙=天然牙根上做烤瓷牙
解惑：种植牙是在天然牙根上做烤瓷牙就是医学上称的“桩冠牙”，属牙齿修复的范畴，而种植牙是属于牙齿种植范畴。因此种植牙是在没有牙根的基础上进行的，需要做人工牙根。
误区四：种植牙一劳永逸解惑
种植牙的使用年限，至少能达10年以上，当然这和每个人的使用习惯和保护方法有关。一般来说，植入后的纯钛人工牙根一般很稳固不需更换，但如果种植牙的牙冠保护不好则可能需要更换。
误区五：一旦“种”牙，满口都得“种”
解惑：专家指出，不是一旦选择了“种”牙，就必须“种”满每个脱牙的地方。那些整排牙脱落或掉了很多牙齿的老人，只需做少量种植牙，作为固定支持的“桥墩”，整排假牙在“桥墩”上牢固地行使功能。
误区六：完成“种”牙要3-6个月
解惑：现在“种”牙一次即可完成。、以前“种”牙要拔掉坏的牙根，三个月后才能植入人工牙根，再隔三个月后才能装牙冠。而现在，在有些情况下拔掉牙后就能立即植入人工牙根及装牙冠，比以前缩短了6个月的时间!
误区七：“种牙”是可怕的大手术
解惑：“种”牙其实是小手术，现在还发展到可微创操作，术后出血少，不会出现肿痛，并可一次性“种”完所有缺失的牙齿，其痛苦、创伤甚至比拔牙还小。
希望通过上面的介绍，大家能对种植牙有一个正确的认识和了解，总而言之，目前修复缺牙，种植牙还是最好的修复方式，所以有条件的话，还是尽量选择做种植牙！