年度体检，查什么？

来到泛亚义务门诊就诊的朋友们，

我们很高兴借由美京人活动中心之泛亚义务门诊，所举办之健康日，每年为社区居民提供一次免费健康检查的服务，为华人社区的贡献，希望大家能够受益。健康日所提供之体检，是按照美国医学会制定的标准执行，由华语美国医生完成。以下为您说明健检的内容。

大部份人对体检的认识，仅仅是“抽血和验尿＂，没有想到有这么多内容！其实，实验室里的检查，仅仅是年度体检的一小部分。

我们中国人讲究“上医治未病”，医生不能等到病人自己发现症状才来就诊，那常常已延误病情。在美国的预防医学和家庭医疗系统也为”治未病”提供了方法，大家应充分利用身边的医疗资源，保障自己的健康。

年度体检必须坚持两个原则：

一是检查要全面。平时，患者因为不适就诊，医生通常只做针对性的查体，目的在于快速有效地解决问题。而年度体检则完全相反，医生针对各个器官进行检查，目标在于尽早发现问题，做到早期治疗。医生须仔细地完成检查，不能浮光掠影，坐失治疗良机。

二是要保护患者。年度体检是一个自认为健康的人，做一大堆的检查，又受痛苦又担心。所以，医生有责任确认这些检查能够减少病人未来的风险，不能想当然地增加体检项目，尤其是损伤性的检查。不是简单地开检查单打发病人，更不能以此牟利。不久前，国内一位王姓著名人士，去日本健检，规格很高，做了正子断层扫描扫描（PET）。遗憾的是，这项检查不但昂贵而且有害，又不见得是一个必要的检查。

美国医学会各个专业委员会及预防医学会，多家机构定期评估资料，做出体检的标准建议，供医生做决策。体检过程中，最重要的因素是医生依检测生化数据，对患者个体做出风险的评估。

那么正确的年度体检应该怎么做呢？

家庭医生会对您的健康情况作一个详细地了解。涉及各个器官症状﹑生活嗜好等，从而评估您的身体状态，精神状态和社会功能。通常会问到一些隐私的问题，例如您以前患过的疾病，家族的病史等，来评估遗传可能带来的风险。如果医生发现问题，他会穷追不舍，找出问题背后的原因。所以，医生必须具备广博的医学知识，敏锐的临床直觉，耐心的工作态度。同时，还会教病人一些医疗常识，例如出现中风的症状，应该立刻打911，争取融栓的最佳时机…等。最后，将对您进行从头到脚彻底检查，这包括，听力，视力，心肺，消化和生殖系统和皮肤等，钜细爢遗的检查。

眼睛检查：

美国眼科学会（AOA）建议正常眼睛，由眼科专家，每两年做一次专业检查。如果有糖尿病，家族性青光眼，每年至少应该一次。全面的眼科检查包括视力、眼压、眼底视网膜检查，这些需要在散瞳的条件下进行。

皮肤病筛检：

皮肤是人体最大的器官，除了美观，皮肤的病变也可能严重影响我们的健康，特别是高度恶性黑色素瘤，早期发现是治疗的关键。在我的门诊中，已发现多起癌前病变案例，不容小觑。

体检总结：

问诊查体是体检中最重要的部分，且需要花较长的时间。透过详细问诊，医生才能充分了解并评估病人患病的风险，建议病人合适的体检专案，进一步检查。在完成检查之后，体检医生会详细回顾，并为您说明检查结果，或对您的生活习惯做出适当建议，或建议做进一步的检查或治疗。至此，健康检查即算完成！

图说：崔巍医生为华人新移民解说美国医疗体系。