从气色看健康_美华在线

看气色是中医望诊的一个重要方面。中医对患者的诊断实际上是从患者进门的瞬间就开始望诊的，而不是在患者坐下之后。由于头面为人身之门面，人体之精、气、神无不流露于头面部。因此，若人体五脏六腑或经络有病，均可在面部相应部位有所体现。故就诊时望面色诊病应首当其冲，所谓“望而知之谓之神”就是这个道理。经典的扁鹊见蔡桓公案例，我们也是耳熟能详了。

由于种族、体质、地域等因素的差异，每个人的面色不尽相同，但是无病的平常人面色就像外面有轻薄的丝织物包裹掩护一样，呈现一种朦胧的光泽，隐然内含，是脏腑气血调和的生理表现。如果有一个健康人和一个病人同时站在眼前的话，我相信很多人会识别出哪个是病人的，这实际上就是辨识气色。这个过程很有点像看大写意的中国画，猛一看若有所悟，再仔细体会的时候又觉得这种感受若有若无，难以言表。倘若看油画，比如《最后的晚餐》，谁好、谁坏、谁紧张、谁恐惧都能从画面中解读出来；但是在徐渭的《花卉图》中，具体的形象已经淡化，倒是黑白浓淡传递出来的味道需要反复揣摩，所谓“此中有深意，欲辩已忘言”大概就是这个道理。

通常来说，中国人健康的气色，应该是红黄隐隐、明润含蓄。明就是“明亮”，润则代表“润泽”，含蓄就是有血色。《黄帝内经》中对于气色有非常精辟的论述，认为每人的面色可能有青赤黄白黑的偏向，但是只要有光泽就是健康的气色，否则就可能要看医生了。

由于职业习惯，每次聊天的时候，我都会暗中先打量一下别人的气色。不幸的是，由于我的朋友大都比较奋发有为，所以身边的人多少都出现了“气色不佳”的状况。由于五色根源于五脏，所以每种病色又有不同的含义：青色内应于肝，是气血运行不畅，经脉瘀滞所致。赤色内应于心，是阳气上亢或阴虚火旺所致。黄色内应于脾，是脾失健运，气血不充，水湿停滞或水湿蕴结于脾胃所致。白色内应于肺，是气血不荣，阳气虚衰，外寒侵袭所致。黑色内应于肾，是阳虚水泛，阴寒内盛，肾精亏耗或瘀血日久所致。

从气色看健康，除了反映身体的生理状况外，还可以反映一个人的精神状态。面色恰到好处的红润会让人觉得精力充沛、快乐开朗；如果面色过红，会让人觉得面对的是一个正在不断吼叫，时刻准备冲锋的人，而有此人冲动、不够理智的印象，内应热盛。如果面色苍白或蜡黄，会让人觉得没有冲劲和斗志，内应虚寒；如果面色铁青，会让人觉得过于严肃或阴沉，难于沟通，比如……威震天？，内应肝病。因此，气色不但是身体健康的反应，也直接影响了工作和社会交往。典型的病理面色如黄疸的患者面色、眼白都呈现黄色，贫血的患者面色苍白，发高烧的患者有的呈现面色偏红。

总之，气色的好坏能在一定程度上反映人体的健康状况。但是如何能够识别出来，也确实非常依赖经验。比较好的速成办法大概是多去医院看看患者的脸，再多去健身房看看正常人的脸。对比之下，如果发现自己气色异常的话，则应该及时找医生咨询。

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作者简介：
陈文强博士，北京中医药大学中医临床博士，美国执业针灸师。原北京宣武医院中医科主任医师，教授，博士研究生导师。
专业特长：长期进行中医学改善疾病的临床与基础研究，在20年的临床诊疗过程中，对内外妇儿以及各种中医杂症多有临床心得。尤其对于脑血管疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、运动神经元病、头痛、眩晕、失眠、难治性癫痫、面瘫、各种疼痛等涉及老年或神经系统疾病的中医干预，有独到之处。