医保收费透明化将成川普新政纲

川普政府积极推动医疗收费透明化，也要求医生和医院在进行治疗前，告诉患者医疗费用是否由健保公司支付。图为纽约州居民3月举行集会，抗议医疗收费过高。(TNS)

川普政府几个月来一直致力制定一套策略，强制3兆5000亿元的医疗保健行业更广泛地推动收费透明化，并要求医生和医院，在进行治疗前告诉病人所有医疗收费是否由健保公司支付。

正当全国日益希望揭开健保收费的神秘面纱之际，政府的这项计画出炉；全国逾20个州已通过有关处方药收费透明的法案。

川普总统支持新方案，这会成为他2020年竞选连任的健保政纲。

「华尔街日报」报导，知情人士透露，此举依赖现有的管理机制，包括劳工部根据法律赋与的权力，为私营企业的健保计画，以及按照联邦医疗保险(Medicare)的现行医院付费规则，设定最低标准。

政府希望强制健保公司公开与医疗机构磋商的付费，这项规定可能影响健保公司提供给私营雇主市场约1亿5800万人的承保范围。

前先的建议要求医院、医生和各医疗机构披露向健保公司收取经秘密磋商的费用，但新方案预计不止于此。

白宫2月提出这项构想，即时受到业界反弹；业内人士说，这会极不方便，并且不能向消费者解释清楚，他们要自付多少费用。

支持者说，医疗价钱和收费公开的规定，能够根本性地改变业界的经济力量，并可能使医疗费用降低。

当消费者对收费信息一无所知，无从比较，往往会付出较多自付费用。根据凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的统计，自2008年以来，雇主提供的健保计画的自付额(deductible)，超越工资增长212%。

但批评者说，是否有足够的消费者利用价钱信息寻求较低收费的治疗，及在长远来说减少医疗开支，目前尚不清楚，而这些建议很可能会受到业界强烈反对，包括提起诉讼，挑战白宫强制业界公开价钱的权力。