全生讲中医5--过敏性鼻炎的中医防治

卢全生博士，主任医师，自幼家学，河南中医药大学本科，北京中医药大学中医硕士，中国中医科学院中西医结合博士，美国乔治城大学医学院博士后，河南中医学院客座教授。

编者按: 全生讲中医专栏的目的是普及中医知识, 弘扬中医文化, 介绍中医进展, 传授专家经验, 提高人们养生及防治疾病的能力. 如果你热爱健康, 喜欢养生, 那就静下心来, 和全生讲中医一起, 探索中医奥秘, 见证中医神奇, 分享名医经验, 寻找济世良方吧。

过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎, 临床上可见阵发性鼻痒，连续打喷嚏, 流水样或稀薄粘液样鼻涕，并有鼻塞, 嗅觉减退, 软腭、耳、眼、咽喉部有痒感及头痛等。据统计，全世界高达40%的人患有过敏性鼻炎.

过敏性鼻炎一般分为季节性和长年性两类。季节性过敏性鼻炎（seasonal allergic rhinitis )，多与季节性室外的环境有关，一般在春季或秋季多见，通常的原因是由于花粉等引起，故又叫做“花粉症”或者“花粉热”（hayfever）。长年性过敏性鼻炎（perennial allergic rhinitis ), 发病无明显季节性差异，每年症状持续在9个月以上，多为室内变应原，如尘螨或其粪便所致。

鉴于过敏性鼻炎的严重危害性和中医治疗的有效性,过敏性鼻炎中医针灸治疗的大规模随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs)不断出现. 德国一项5,237例过敏性鼻炎病人参与的临床随机对照试验显示, 针灸能有效改善长年性过敏性鼻炎的临床症状 (Ann Allergy asthma immunology, 2008); 德国另一项多中心的有假针灸对照的大型临床试验正在进行中, 针灸后有两年的随访, 试验预计2011年结束 (Forsch Komplementmed, 2010).

另外, 澳大利亚一项针灸治疗过敏性鼻炎的随机对照单盲试验, 历时10个月。结果显示，经过8周的治疗，真针灸能明显改善过敏性鼻炎的鼻塞，流涕，鼻痒，打喷嚏症状，和假针灸相比有明显差别（p=0.01）. 结论是针灸治疗长年性过敏性鼻炎有效（ Med J Aust. 2007）.

那么，中医是怎样认识过敏性鼻炎的呢？中医认为，肺脾肾虚是过敏性鼻炎的基础，又有风寒，风热之分。北京中医药大学名老中医程士德教授，全国百名名老中医之一，积70余年临床经验，对关节痹痛、咳嗽、胃脘痛、闭经、更年期综合症、不孕不育、失眠、抑郁等精神情志失调性疾病和过敏性疾病等疑难杂证有丰富的理论和经验。程老治疗各种过敏性疾病，效如鼓桴，基本方药是麻黄，防风，乌梅，五味子，银柴胡。根据临床辩证，随证加减。

过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作，降低生活质量，而且如果延误治疗或治疗不当，还可能诱发多种合并症，最常见的是支气管哮喘，所以，对过敏性鼻炎不可忽视，一定要早防早治。

过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起过敏的物质，即过敏原，并尽量避免它。另外，经常参加体育锻炼，增加抵抗力；服用一些中草药，如鹅不食草10克，煎汤饮用；双手按摩鼻旁迎香穴，按摩到该处发热为度等，对防治过敏性鼻炎都有一定的帮助。但系统的中西医结合治疗，乃为上上策。

专业提示: 文中所用方药,乃专家辩证用药的结果,病人切勿独自盲目照搬,以免发生意外. 请在专业中医师的指导下, 辨证用药, 方可达到理想效果.下期敬请关注全生讲中医—过敏性哮喘的中医防治. 更多全生讲中医, 敬请访问卢全生中西医结合博士的网站www.wholelifeherb.com，或直接拨打中文热线电话301-340-1066 约诊。全生中医针灸医疗中心地址: 416 Hungerford Dr, Suite 300, Rockville, MD 20850，或 10630 Little Patuxent Pkwy, Suite 116, Columbia, MD 21044.