12招预防老人跌倒

八月寿星朱妈妈

八月寿星金妈妈

八月寿星魏妈妈

八月寿星合影

护士长特别讲座《老年人防摔注意事项》

午饭前的大家唱《梭罗河》

跌倒是老人意外死亡的主要原因，跌倒所造成的伤害，不仅老人家痛苦，也加重照顾者的负担。

12招预防老人跌倒

根据美国的统计，跌倒是65岁以上老人意外死亡的最主要原因，台湾则是第二大死亡原因。综合国内外的研究结果，每年老人跌倒的发生率约为15～40％，并且随着年龄增加而升高。

针对造成老人跌倒的原因，下面介绍12个预防的方法：

1. 适当的照明

经常协助规划年长者居住环境的台大医院医疗复健辅具中心职能治疗师纪宙认为，「充足的照明是最基本的要求，」因为老年人的视力渐渐退化，对于光线的调节能力不如当年。所以，在年长者的活动范围内保持明亮的光线，是预防跌倒的第一步。

但是光线不能过于刺眼，也要避免来自光亮地板及家具的反光，否则容易造成干扰，增加老人家的视觉障碍。

另外，为符合老年人夜间上厕所的需求，除了在房间常设一盏夜灯之外，也可在行经路线的走廊、门槛或阶梯处设置感应式的照明灯，避免被障碍物绊倒。提供电灯开关处足够的识别亮度（例如开关内部有微小的光源、黏贴夜间发光的贴纸），可以省去老人家在墙壁上摸半天找不到开关的困窘。

2. 净空的动线

银发族环境布置的基本原则就是「空间规划愈简单愈好」，纪宙提醒规划前要先了解老人家的生活作息，然后针对平常的动线范围「清空所有障碍物」，包括门槛、堆放的杂物、家具、电线，因为老人家的动作比较不灵活，再加上视力不好，很容易被障碍物绊倒。

去除3公分以上的门槛，因为老年人抬起脚跨过门槛的动作，重心会集中在单一脚上而容易跌倒。

3. 明显的标示

当障碍物无法清除时，就加上明显的标示，「颜色比文字容易辨别」，建议在障碍物（例如门槛、阶梯）贴上颜色鲜艳或强烈对比的胶带（或涂油漆），有助于提醒。

4. 防滑的地板

在起居室的地板全面铺上粗糙面的塑胶地砖，浴室地板也使用抓地力好、无抛光的材质。

若是不想大兴土木改装地面，建议在长辈的行经动线上贴上止滑条，特别是容易跌倒的地方，例如浴室、楼梯、下床处。黏贴的间隔为较脚掌长度小一点，例如脚的大小为30公分，则每隔25公分贴一条。

5. 稳固的扶手

中国医药大学附设医院急诊部医师梁伟成等人在「社区老人跌倒机转与伤害严重度」一文中表示，走道、楼梯及洗手间，均应设有扶手，若跌倒时老人即时抓住扶手，可以减缓跌落时的冲力，避免严重的伤害。

另外，在椅子、马桶及床边加装扶手，可以帮助老人家起身及坐下，减轻腿部的负担；在门槛及浴缸旁加装扶手，帮助单脚抬起时保持身体的平衡。

6. 贴心的浴室：

浴室是最容易湿滑的地点，也是预防老人跌倒的重点，止滑的地面及必要的扶手是基本的要求。

建议不要使用浴缸，因为浴缸的高度约45公分，进入时必须单脚抬得很高，很容易跌倒。若不方便拆除，就一定要在旁边加装稳固的扶手，并在浴缸内外做好止滑的装置。

淋浴间及洗手台摆放不积水又防滑的椅子，方便长辈站累了时坐下来休息。

7. 友善的楼梯

研究统计，70％以上的跌倒发生在家中，而其中约10％是在楼梯间，尤其是下楼梯时。

老年人居家的楼梯设计必须达到『阶面踩得稳』、『阶高抬得高』、『扶手抓得牢』的目标。」

阶梯的踏面应宽阔到可容纳80～90％的足面，约25～30公分；考量老年人下肢肌力不足，上楼梯时没有足够的力气抬高大腿，阶梯的高度应不超过15公分；另外，两侧扶手距离不超过1公尺，让老年人可以轻松地抓稳。

此外，由于老年人对于光线及颜色的敏感度降低，因此阶梯面与阶高面应使用容易区别的对比色，阶梯面采用鲜明的颜色，阶高面则用暗色系。

有不少老人是在下楼梯时错失了最后一阶而发生跌倒的意外，特别提醒楼梯的扶手必须在最后一阶后再延伸30公分，才能让老人稳稳地踏过。

8. 合适的家具

太低、太软的椅子（例如沙泼）并不适合老年人，「因为起立、坐下对老人而言是比较困难的动作，」，最好有扶手的设计。

为了减轻跌倒时的伤害，可以在家具的尖锐处加上防撞条或泡绵。

9. 合身的衣着

太长或太宽的衣服裤子、鞋子老旧或磨损严重、鞋子的防滑能力太差，都可能造成老人跌倒的风险。

为家中长辈选购一双合脚且具有防滑功能的鞋子，就像为他的每一个步伐都加了保险。

10. 适当的室温

一般人在摄氏29.4～32.2度时是处于最机警的状态，当室温低于摄氏12.8度则精神运动性活动将会发生障碍。

许多老年人因为体温较低再加上身体与自然的绝缘力降低，会对低温状态特别的敏感，所以老年人的居处室温应不低于摄氏24度。

11. 安全的用药

有些药物可能会引起头昏眼花的副作用，而增加跌倒的风险，例如降血压药、镇静剂、安眠药、肌肉放松剂、利尿剂、感冒药、抗组织胺……等。

应检视家中老人的用药是否有造成跌倒的危险性、或是同时服用四种以上的药物，可以与医生讨论考虑降低剂量或停止不必要的药物。

无法避免服用这些药物时，应提醒长辈在服药后多休息，并放慢脚步。

12. 增强腿力的运动

美国运动医学会（AmericanCollegeofSportsMedicine，ACSM）在1998年的声明中指出，平衡训练、阻力运动、走路以及重心转移的综合性运动，有助于降低跌倒的风险。长庚医院复健科主治医师林瀛洲等人的研究也证实，练习太极拳可以有效预防老人跌倒及减少跌倒后的并发症。（转载）