疫情期间遇上牙病该怎么办？

新冠流行期间，居家隔离、减少出门、做好防护、避免感染、防护疫情，每个人都义不容辞。但在这非常时期，牙齿出现问题怎么办?哪些情况可以居家进行处理?哪些情况必须去医院就诊?空军军医大学口腔医院李刚教授就常见的牙齿问题及非常时期可以采取的非常对策进行介绍。

如何应对牙痛?

能引起牙痛的原因很多，最常见的是急性牙髓炎/根尖周炎，如果某颗牙之前有龋洞而未处理或未行彻底处理，或吃硬物磕裂牙齿出现自发性阵发性痛、夜间痛或牙齿有伸长感、不能碰不能敲，而这种疼痛的触发和冷热没什么关系，多半就是急性牙髓炎(根尖周炎)引起的了。

[应急措施]可以先用止痛药缓解疼痛、抗生素消炎。

[注意事项]调整饮食结构，宜清淡、易消化，避免食用辛辣刺激食物;如果严重到牙齿持续疼痛难于忍受，则需口腔科急诊，开放髓腔，失活牙髓;过了特殊疫情时期最好去口腔科根管治疗处理。

如何应对牙龈出血红肿?

牙龈出血红肿是各个年龄段都有可能中招的急性常见口腔疾病，是由于牙间龈乳头受到机械或化学刺激，而引发的急性出血红肿。食物嵌塞、过硬食物或过硬清洁物品清洁时损伤牙龈组织都有可能让牙间乳头出血，发红肿胀，并出现冷热刺激痛。

[应急措施]饭后漱口刷牙，正确使用牙线牙缝刷清洁牙缝，若损伤一侧牙龈，可暂时减少使用患侧。

[注意事项]螃蟹、坚果等硬物食用时尽量使用工具破开再食，减少造成牙龈机械损伤，清洁时尽量使用牙线、牙间隙刷而避免使用牙签以减少加重牙龈的损伤;过了特殊疫情时期最好去口腔科洁牙处理。

如何应对口腔溃疡?

口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症。发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便;严重时可并发口臭、慢性咽炎、头痛、乏力、发热、淋巴结肿大等全身症状。

[应急措施]保持口腔的清洁、合理饮食、避免使用患侧;补充复合维生素;去除引起溃疡的局部因素;中医中药治疗。

[注意事项]辛辣的、烫口的、高糖的食物请控制进食量;饮酒要适度，吃药不喝酒，尤其是消除炎症类的药物，防止意外发生;特别严重时，应该在医生指导下使用抗生素或其它治疗方法。

如何应对智齿冠周肿痛?

当急性智齿冠周肿痛发作时，会感觉智齿周围及脸部肿痛，对着镜子可以看到智齿周围的牙龈红肿，边缘糜烂，有时还会有“咸咸的”脓液流出。

[应急措施]可以先服用消炎止痛药缓解急性炎症，用盐水冲洗嗽口，保持口腔清洁。

[注意事项]智齿冠周肿痛急性发作时，因急性炎症多数情况下不能立即拔除，需要通过消炎、镇痛、冲洗、增强全身抵抗力等方式先治疗，待炎症转入慢性期后，再由专业医生确定后决定是否应尽早拔除。如局部肿胀，已导致张口受限，体温升高，则应去口腔科急诊切开引流;过了特殊疫情时期最好去口腔科拔除阻生智齿处理。

如何应对牙本质敏感?

当进食冷热水或冷热食物时，牙齿会出现一过性或持续性疼痛，即冷、热、酸、甜、进硬食、粗糙食物时出现异常酸软疼痛，刺激除去后，症状消失。造成牙本质敏感的原因很多，包括各种引起釉质或牙骨质缺失、导致牙本质暴露的病理、生理性因素，例如：磨耗、牙龈退缩、不当的刷牙方式、摄取过多的酸性食物等。除了磨损外，龋齿、酸蚀、牙齿外伤、中老年人的牙龈萎缩、牙根外露等原因，也会导致牙齿过敏。

[应急措施]用盐水冲洗嗽口，保持口腔清洁。用脱敏功效牙膏刷牙，刷牙时将膏体涂在牙齿敏感处3—5分钟，以便让脱敏功效成分充分与牙齿接触，发挥作用。咀嚼普通干茶叶3—5分钟，茶叶中的鞣酸可提高牙神经对刺激的抵抗力，从而降低牙神经的敏感性。

[注意事项]如发现牙齿有重度磨损、楔状缺损等，过了特殊疫情时期最好去口腔科进行治疗。

如何应对食物嵌塞?

在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内，即为食物嵌塞。相邻牙齿间有间隙，仅当食物嵌塞于牙齿间隙后出现疼痛。食物嵌塞患者会有两牙间发胀、隐痛，牙龈出血、口臭等症状，对局部组织造成刺激，引起牙周组织的炎症，造成如牙龈退缩、龈乳头炎、邻面龋、口臭等一系列问题。

[应急措施]食物嵌塞后及时刷牙，同时使用牙线、水牙线、牙间隙刷等方式清理嵌塞的食物残渣，维护良好的口腔卫生。尽量避免使用患侧咀嚼，以免再次出现疼痛甚至加重。

[注意事项]如牙龈退缩、邻面龋，待疫情缓解后到口腔科，进一步针对性治疗。