甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，近年间发病率呈上升趋势，女性发病高于男性，比率大约为（2～4）：1，青壮年多见。由于绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤，因此，如果体检发现一侧甲状腺的单发结节，常会考虑是不是甲状腺癌。
在中医的认识中，甲状腺癌相当于中医的瘿瘤，千百年来，中医在调理瘿瘤方面积累了丰富的经验。下边和大家分享一个甲状腺癌的病例吧。
大约半年前，在临床中遇到了一位女性甲状腺癌术后的患者，患者于体检时发现左侧甲状腺有一肿大结节，于是做了左甲状腺及峡部切除术。术后病理检查示: 乳头状癌，肿块大小1.2 cm ×0.4 cm。术后2个月发现左侧颈部肿块，检查后诊断为甲状腺癌术后，左颈部、锁骨上淋巴结转移。患者经碘131治疗1 次，病情未见明显好转，遂寻求中医治疗。
就诊时患者颈肩肿胀刺痛、僵硬麻木，神疲乏力，面色潮红，心烦，易怒，口眼干燥，咽痒，咽干，声音沙哑，时有黄痰；偶有胸闷，纳差，大便干，舌暗红、苔黄腻，脉细弦。患者近几年一直工作生活不顺心，经常烦闷叹息。
综管本患者，有肝失疏泄，肝火内盛之征，而肝火灼伤津液，导致津液不足、肝气滞血瘀，肝郁伤脾胃，导致痰浊内生，日久痰热瘀毒互结成癌毒。而“毒热”是甲状腺癌常见的致病因素之一，也是导致甲状腺癌发生、发展、变化的重要病机。因此，治疗应予以清热解毒，化痰祛瘀，软坚散结等抗癌祛毒之法为主， 针对癌毒易耗气伤阴的病理趋向，佐以益气养阴法。
本方以祛邪为主，以抗癌解毒为总纲，以山慈菇、法半夏、制南星、贝母、皂角刺等化痰软坚散结通络；龙葵、白花蛇舌草、肿节风、半枝莲清热解毒。同时使用部分益气养阴药物。初诊药方服完，即见声音嘶哑好转、肿块肿痛减轻等效果，无明显不适，左颈部淋巴结未触及。因而继续服用上方。患者服药期间，会根据患者症状有小幅调整用药，半年后复查，甲状腺癌未进展，各项生化、肿瘤指标均未见明显异常，神疲乏力、口干、咽痒等症较前有明显改善，基本无不适症状。
中医认为，情志失调是导致瘿瘤的病因之一，因为情志失调而导致气滞血瘀、痰浊内生，痰瘀互结而成癌毒而出现毒热内生。总体，从中医养生方面，调畅情志保持良好心情是避免一系列疾病的重要一环。
图片来源于网络
作者陈文强博士
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