养老养生
腰痛的人都有腰痛和腰部功能障碍。正常人腰部可以前屈80-90度,后伸30度,左侧屈30度,右侧屈30度,左侧旋转45度,右侧旋转45度。腰痛的人可以各个方向均活动障碍,特别是后伸障碍明显,有的人根本不能后伸。腰部功能障碍的原因是腰背部肌肉及筋膜处于挛缩状态(即处于持续收缩状态),导致活动障碍。解除腰背部肌肉及筋膜挛缩状态是治疗及养生的关键。
一, 仰卧体操法:仰卧位,两侧同时屈胯,屈膝,两腿向前上方交替做蹬自行
车的动作32次,然后,双足落地,屈胯,半屈膝,两腿先缓慢向右侧旋转至最大程度,再缓慢向左侧旋转至最大程度。刚开始,可能向某一方向旋转时有一定障碍,反复左右旋转数次后,可能就疼痛减轻,活动范围增大。这种方法的原理是,人体的骨骼肌腱索中有一种特殊的压力感受器,当肌肉拉长时,可刺激压力感受器,引起牵张反射,使挛缩的肌肉疏张,放松。在肌肉训练时,常用拉伸肌肉的方法,使疲劳的肌肉放松。本法在下肢旋转时,使挛缩的肌肉得以牵伸,通过牵张反射,使挛缩的肌肉放松,拉长,改善腰部的活动幅度,并使疼痛得以减轻。(图8)
图8仰卧位体操法
二,俯卧位体操法:俯卧位左腿屈胯,屈膝,并上提至身体旁,再伸直,然后,右腿屈胯,屈膝,并上提至身体旁,再伸直,反复做32次。作用原理同仰卧体操法。(图9)
图9俯卧位体操法
三,腰背肌锻炼法:中老年人脊椎骨开始退行性变化,骨骼内骨小梁变少,腰背肌力量减弱,对脊椎骨的保护能力减弱,必须加强腰背肌锻炼,使其肌力增强,才能保护脊椎骨在活动中得以安定。仰卧起坐,俯卧撑等都可以使腰背肌肌力得以增强。
四, 生活起居养生保健法
中医学认为风邪,寒邪,湿邪是引起腰痛的重要病因。应注意祛除病因,新盖的住房一般最好不要立即入住,以免湿邪侵入人体。不能久居寒冷潮湿的环境;出汗出时要及时擦干,特别是游泳和洗澡后,患部要擦干;腰部保暖。平时可利用零散时间搓热手掌,摩擦腰部,是一种行之有效的保健方法。
根据生物力学的测定,不同姿势时,下腰部受力的差别是很大的。(图10)
(图10)不同姿势时下腰部的受力情况
仰卧位时下腰部的受力为1.3~1.7kg/cm2 ;直立位及跪坐位时下腰部的受力为2.1kg/cm2 ;坐椅子时下腰部的受力为2.3kg/cm2 ;腰部半前屈时下腰部的受力为4.4kg/cm2 ;盘腿坐时下腰部的受力为5.1kg~5.8/cm2 。
在日常生活中,有很多需要注意之处。例如,坐椅子时,后背要靠在椅背上,身体不要前滑,以免加重腰部的负担。(图11)
图11坐姿
搬抬物品时,要靠近自己的身体,可减少腰部的受力。(图12)
图12正确的搬抬姿势
捡拾地上的小物品时,要先下蹲,再拾起,没有下蹲动作,就容易扭伤腰部。
在时间匆促的时候,单腿站立穿裤子,会造成腰部负担过重,引起腰痛。摆放物品时,如果,位置很高,要站在凳子或脚凳上,掂脚作业是引起腰痛的原因。
做运动之前,要做好准备活动,以免造成不必要的拉伤。运动中出汗时,要及时擦干,避免受凉受寒。伸展运动对减轻腰痛有良好的作用。
五, 腰痛者的饮食养生法
药补不如食补。 饮食疗法作为一种副作用小、操作方便的治疗保健方法深受广大腰痛病人欢迎。饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、等,可根据体质和病情适当选用。
补肾中药一般指鹿茸、山药、淫羊藿、杜仲等传统中药。肾虚时才补肾,而肾虚的主要表现为:性功能降低 ,性欲降低,阳痿,遗精、滑精、早泄。补肾需要慢慢调理,不能急速调理,否则欲速则不达。
山药是常见的食材,具有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精,"山药助五脏,主泄精健忘。"《本草求真》亦云:"山药,本为食物,且其性涩,能治遗精不禁。"若能配合其他补肾固精食品,如芡实、莲子等一并服食,效力更佳.常与熟地,山茱萸,丹皮,泽泻,伏苓合用,六味地黄丸就是由这六种中药做成的。
核桃也是很好的食材。美国得克萨斯州立大学健康科学中心学院一项新的研究表明,核桃含相当多的褪黑激素,能够帮助你入眠。褪黑激素是一种调节人体睡眠节律的激素。白天,人脑会分泌少量这种物质,而到了晚上则会分泌得更多。夜间褪黑激素的增加是良好睡眠的重要保障。可随着年龄增长,许多人夜间分泌褪黑激素的能力会衰弱,这往往会严重破坏正常的睡眠模式。需要注意的是,核桃含脂肪较多,如果睡前吃太多,反而会影响睡眠。最好只吃一把核桃,或者喝一碗用核桃粉和黑芝麻粉调成的糊。
核桃还能抗衰老核桃仁中所含维生素E,可使细胞免受自由基的氧化损害,是医学界公认的抗衰老物质,补充微量元素核桃中的磷脂,对脑神经有良好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸,有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低,铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。核桃仁的镇咳平喘作用也十分明显,秋冬季,对慢性气管炎和哮喘病患者疗效极佳。可见经常食用核桃,既能健身体,又能抗衰老。有些人往往吃补药,其实每天早晚各吃几枚核桃,实在大有裨益,往往比吃补药还好。核桃虽然营养价值高,但一次不要吃得太多,否则会影响消化。有的人喜欢将核桃仁表面的褐色薄皮剥掉,这样会损失一部分营养,所以,不要剥掉这层皮。
按照中医学的五行归类,黑色食品有补肾作用,如黑豆,黑芝麻等都有补肾作用。食疗中常用羊肾或猪腰子补肾。也用羊骨。 羊骨性温,味甘,能补肾强筋骨。《饮膳正要》认为:“羊尾骨益肾明日,补下焦虚冷。”《本草纲目》中记载:“羊脊骨补骨虚,通督脉,治腰痛下痢;羊胫骨主... ”
例如.杜仲30g,猪腰子1对(去白筋),盐少许,水煎服。连服7天为一疗程。具有补肾填精的功效;羊肉500g,杜仲50g,生姜适量。先将羊肉和白萝卜1只同煮,去除羊膻味,然后加杜仲、生姜,烧烂,加入调味品,分次食之。本方具有温补阳气、益肾填精的功效。宜于冬季服用;杜仲500g,胡桃肉250g,大蒜(熬膏)120g,共研细末,水泛为丸,每次3~6g,每日2~3次。本方具有补肾壮腰的功效。
腰痛者需根据腰痛的类型,合理应用药膳。
1, 肾虚型腰痛表现为腰背酸痛,腰膝酸软,劳累后加剧,休息后减轻。肾阳虚者兼见畏寒怕冷,精神萎靡,大便溏泻,小便清长,或夜尿频多,阳痿早泄,面色苍白,手足不温,局部喜暖喜按。肾阴虚者兼见两颧潮红,潮热盗汗,头晕耳鸣,口干咽燥,大便干结,小便短赤,失眠多梦,心烦易怒。病久可致阴阳两虚,而兼见肾阴虚与肾阳虚的症状。可选用以下食疗方:
① 肾阳虚的肾虚腰痛用茴香炖煮肾:取小茴香 20克 ,猪腰 1对 ,葱、姜、盐、酒各适量。制法 :先将猪腰(即猪肾 )洗净后 ,在凹处剖一口子,将茴香、盐装入猪腰剖口内。用白线缝合剖口后 ,放入锅内 ,加葱、姜、酒、清水适量 ,用文火炖熟后食用。
② 肾阴虚的肾虚腰痛用杞地山药粥 :取生地黄 20克 ,山药、杞果各 50克 ,大米 100克。制法 :将生地黄切碎 ,山药捣碎 ,和杞果、大米共放锅内加水适量煮粥,代早餐食。每日1次。
2, 瘀血型腰痛表现为有腰部扭伤史,或有慢性腰部劳损的病史。腰部疼痛固定不移,经久不愈,入夜为甚,疼痛以针刺样疼痛为特征。局部疼痛拒按,得暖则舒,遇寒痛剧。久则可致肌肤甲错。可选用以下食疗方。
① 取肥羊肉500g,当归、生地各20g,干姜15g,酱油、黄酒、白糖,食盐各适量。将羊肉冲洗干净,切块,放入锅中,加清水、当归、生地、干姜、黄酒,煮至七成熟,分数餐食用。本方具有温中补气行血之功效。
② 三七粉15g,仔母鸡肉250g切片,冰糖25g捣细备用。将三七粉、冰糖与鸡肉片拌匀,隔水密闭蒸熟,1日内分3次服用。本方具有活血化瘀兼益气之功效。
③ 五加皮、当归、牛膝各60g,糯米1000g洗净备用。将五加皮、当归、牛膝3味药煎取浓汁,再以药汁、糯米、酒曲酿制成米酒,酌量饮服。本方具有补气活血祛瘀的功效。
3, 风寒型腰痛表现为腰痛绵绵,坠胀作痛,重着不舒,阴雨天或遇冷后腰痛加剧,得暖则舒,兼见四肢不温,畏寒喜暖,腰背俯仰不利。可选用以下食疗方。
① 海桐皮60g,牛膝30g,川芎15g,羌活30g,地骨皮30g,甘草10g,米仁60g,生地250g,地骨皮30g。适量白酒浸2周后服用。具有补肾强腰祛风除湿的功效。
② 独活50g,炒大豆200g,白附子10g组成。将上3味药,粗碎,以清酒1kg,煎煮沸,去药渣服。每次饮4毫升,每日2次。本方具有祛风活血通络的功效。
女性除了上述肾虚,风寒,血瘀等原因外,盆腔炎和宫颈炎引起的腰痛,临床上比较常见。痛感为腰骶部酸困疼痛,伴有小腹坠疼、白带增多。绝经期后的女性,骨质疏松症的发生率非常高,绝经期后由于女性激素的减少,骨骼内的破骨细胞活跃,是一种钙质由骨骼往血液净移动的矿物质流失(demineralization)现象,骨质量减少,骨骼内孔隙增大,呈现中空疏松现象,速率取决于破骨细胞和成骨细胞活性的消长。
(周英男,王岚)
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