作者：迪安和阿伊莎·谢尔扎伊博士（Dean & Ayesha Sheerzai MD）
翻译：张杰
本文摘自《阿尔茨海默症的解决方案》一书
美国罗马琳达大学医学中心脑健康与阿尔茨海默病预防研究中心联合主任、医学博士 迪恩·谢扎和阿耶莎·谢扎 夫妇
01
伊芙琳是一名已经61岁的律师，在经历了抑郁、焦虑和记忆障碍后来到阿伊莎的诊所。她记忆的衰退始于两年多前，但最近有所加速。
她的工作需要经常出差，跟许多陌生人打交道，并进行高强度对话。她一直显得威风凛凛，具有良好的控制力，而且能力超强。但最近她感到一种令人烦恼的困惑和疲惫，并且变得易怒了。
图源：微信公共图片库
她总是反悔自己做的决定，需要在冰箱上贴标签，以便提醒开会和打电话的时间。她曾经丢了一把房门钥匙，后来又丢了一把，最后在冰箱里找到了。
记住人名一直是伊芙琳引以为傲的事——她知道记住人名是商界的一项杀手锏。但在过去的几个月里，她已经忘记了两个重要客户的名字。然后，她给一批来自伦敦的同行做了一次大型演讲。她像往常一样认真准备，尽管感到压力和焦虑，但伊芙琳知道如何保持专注和冷静。演讲开始很顺利，进行到一半时，她突然脑子一片空白，不知道自己说到哪了。她拼命翻阅笔记，紧张了一分钟之后，又恢复了镇静。几分钟后，事情又发生了：脑子完全一片空白。伊芙琳以前从未经历过这样的事情。这不是焦虑——因为她已经习惯了高压环境，所以这一定另有蹊跷。
02
第一天下午，在办公室里，阿伊莎注意到伊芙琳看起来无精打采，萎靡不振。她坐在女儿旁边，尽力回答有关她家庭阿尔茨海默病史的问题，但她很难集中注意力。
伊芙琳每年都按时进行体检。她的初级保健医生告诉她，她血压有波动（但没有高血压），糖尿病前期，高胆固醇，但还不需要药物治疗。她的医生建议她减少碳水化合物，补充更多的蛋白质。
图源：微信公共图片库
阿伊莎询问了她的饮食习惯，一般的早餐、午餐和晚餐都吃些什么。伊芙琳和她的女儿似乎都很失望。“我知道我的饮食习惯，”伊芙琳断然地说。“我吃得很健康。”
这是我们几乎每次询问营养问题时都会看到的反应——病人不想谈论他们的饮食，特别是当他们已经做了一些研究，确信自己吃得很健康时。
相反，他们到诊所来，希望我们能够给他们开治愈他们认知症状的灵丹妙药。他们是冲着药来的。通常他们来就诊时都能报出一大串他们在网上买到的药或补充剂的名字。
他们有所不知的是，我们希望通过我们的项目教给他们的是：对你的认知症状最好的药物是生活方式，特别是营养。营养的效果要大大优于任何药的效果，特别是针对阿尔茨海默症这样的慢性老年疾病。以营养占主导地位的生活方式是唯一一种已被证明可以减少甚至逆转认知能力下降的疗法。这就是为什么食物是我们独特疗法的一个组成部分，也是我们在神经计划中提出的第一个生活方式因素。
03
伊芙琳不情愿地同意跟阿伊莎讨论她的饮食。她根据所做的研究，采用了高脂肪、低碳水化合物的旧石器时代饮食。
这种饮食模式源于人类在旧石器时代的基因与现代生活不相容的假设。旧石器时代饮食理论认为，我们应该吃祖先吃的东西（富含蔬菜、水果、坚果、根和肉的饮食），避免乳制品、谷物、豆类、加工油、糖、酒精和咖啡。
图源：微信公共图片库
虽然我们的共识是吃更多完整的、未加工的食物对任何人都有好处，特别是蔬菜、水果和坚果，但现实是，许多遵循旧石器饮食的人吃大量的肉类和其他富含饱和脂肪的食物。这是我们几乎每天都会遇到的对旧石器时代生活方式的误解。
以伊芙琳为例，她主要吃红肉、鱼、鸡肉、鸡蛋、蔬菜，“偶尔”吃甜点，很少吃水果，因为她担心水果里面的糖分会影响她的血糖水平。她还将土豆和其他高碳水化合物蔬菜，以及豆类和扁豆等排除在饮食外。
图源：微信公共图片库
伊芙琳是个非常自律的人。在过去三年里，她一直坚持自己的饮食计划，甚至减掉了15磅。她花费了大量时间和精力改变她的生活方式，她确信她的饮食对她很有帮助、她的问题是由其他原因引起的。尽管伊芙琳的出发点是好的，而且也费尽心思，但结果还是事与愿违。
04
考虑到伊芙琳的高脂肪饮食，她的测试结果显示出患痴呆症的关键危险因素也就不足为奇了。
她的胆固醇偏高，C反应蛋白和同型半胱氨酸水平（两者都是炎症的生物标志物）也偏高。她的空腹血糖很高，导致她患上了糖尿病，尽管她已经减少了饮食中的大部分糖。
许多病人没有意识到肉类会增加胰岛素水平，因为饱和脂肪使我们的胰岛素受体不能正常工作。也就是说，肉可以像纯糖一样提高我们的血糖。阿伊莎还进行了神经心理学评估，发现伊芙琳的短期记忆已经受损，而她的专注力和注意力甚至更差。
图源：微信公共图片库
“但我读过这么多书白读了吗？”伊芙琳在阿伊莎告诉她这些结果后问道。“我还以为我在精心呵护我的大脑呢，”她沮丧地说道。
阿伊莎解释说，尽管我们有压倒性的证据表明整全食物和植物性饮食的好处，但那些关于旧石器饮食的畅销书可能会很有诱惑力。最重要的是我们需要仔细钻研这些研究和理念。
一席话之后，伊芙琳对改变饮食持更加开放的态度了——但她不知道从何入手。阿伊莎告诉她，因为已经有杰出的科学研究数据证明饮食对预防认知退化是有效的，如何安排饮食已经不是问题。植物是所有经过研究证明有效的关于大脑健康的健康饮食的基础，而以植物为基础的整全食物是黄金标准。
06
伊芙琳同意尝试一下健脑饮食法（MIND DIET），但她需要阿伊莎的帮助来减少肉的摄入量。
她们一起列出了伊芙琳每天所食用的肉制品。她早餐吃鸡蛋和培根，午餐吃鸡胸肉或鸡肉三明治，通常还会吃一盘奶酪、一些蔬菜和三明治。晚餐通常吃火腿和火鸡。
虽然阿伊莎知道培根是加工肉，应该从伊芙琳的饮食中去除，但它也是伊芙琳的最爱。马上去除自己喜欢的食物会让人感到沮丧，因此病人可能会完全放弃这样的饮食。所以阿伊莎只是从去除三明治开始。她知道一步一步的干预会使这个过程可持续，并产生效果。
在安排饮食时，伊芙琳被要求加入一份富含蛋白质和纤维的豆类或小扁豆，以及一杯全谷物（糙米、大麦、藜麦或任何她喜欢的全谷物）。阿伊莎还鼓励她尽可能多地吃低血糖的蔬菜——花椰菜、西蓝花、胡萝卜、芦笋、羽衣甘蓝、洋蓟和红薯。
图源：微信公共图片库
伊芙琳去除了一种食物，却增加了三种食物。这是我们在改变饮食方面的主要理念之一：不要只是拿走东西——要添加健康和美味的替代品。如果几周后，伊芙琳发现她相对容易适应这个最初的变化，那么她就可以去除鸡胸肉，用豆类、谷物和蔬菜替换。她要慢慢地、有条不紊地进行，以便观察自己的改变。
07
两个月后，当伊芙琳回到阿伊莎的办公室时，她完全变了一个人：活力四射，专注力和注意力也显著提高。
第二组实验室检测结果显示，伊芙琳的血压有所下降，低密度脂蛋白胆固醇下降了50个点。她的炎症标志物(c反应蛋白和同型半胱氨酸)也显著下降，糖化血红蛋白（一种衡量三个月来平均血糖值的指标）下降了20%。
她因为改变了饮食结构，体重也减掉10磅。她的女儿说，全家人都注意到了伊芙琳的好转。伊芙琳自己也被自己所拥有的精力震惊了。她告诉阿伊莎，她一直担心少吃肉会让她疲惫和虚弱，但她感觉现在的状态却是十年来最好的。
图源：微信公共图片库
神经心理学检测结果显示伊芙琳在她的认知症状上同样有改善：她的短期记忆得分增加了30%，她的注意力分数提高了50%。
她的痴呆症一直以来都在不断发展，但通过营养她逆转了这些症状。考虑到伊芙琳第一次来诊所时的情况，这些结果确实很显著，这是早期阿尔茨海默症潜在逆转的可喜迹象。经过三个多月的健康饮食后，伊芙琳的专注力和敏感度比患病前都要好。她说，她感觉自己的健康状况和精神状况是前所未有的好。
伊芙琳一直把她的改善称为“奇迹”。阿伊莎解释说，这压根不是奇迹——这是用正确的方式滋养大脑并让它自愈的简单结果。人们似乎认为大脑在某种程度上是高不可攀的，对大脑造成影响的只能是魔法，甚至是奇迹。但事实恰恰相反：我们每天的所作所为决定了我们认知的命运。这个道理非常简单，但很多人似乎都没有领悟到。
-END-
【关于作者】
迪安和阿伊莎·谢尔扎伊博士（Dean & Ayesha Sheerzai MD）：迪安和阿伊莎·谢尔扎伊博士夫妇在15年循证科学和研究的基础上创建了罗马琳达大学健康中心阿尔茨海默症预防项目（NEURO PLAN）帮助他们的病人遵循大脑保护计划度过他们的余生。他们已经帮助成千上万的患者控制他们的大脑健康，并帮助预防痴呆症。许多患者甚至逆转了认知障碍的症状。他们的第一本书也是最畅销的一本书《阿尔茨海默症解决方案》（The Alzheimer's Solution）是对他们15年的科研项目和临床实践的全面总结，为广大阿尔茨海默症患者和普通公众预防和改善大脑健康指明了道路。
【译者简介】
张杰：现年67岁，籍贯重庆。毕业于四川外语大学英语专业。1994年以前在重庆外语学校工作，1994年以后在深圳市外国语学校任教。曾经担任深圳市外国语学校英语组组长，深圳市英语学科带头人，深圳市政协委员。
【相关文章】
徐嘉博士：饮食与老年痴呆（上）
研究显示90%的阿尔茨海默病是可以预防的
植物性饮食可以预防痴呆症
【直播课堂】老年痴呆（阿尔茨海默症）
想获得健康饮食资讯
逆转经验的分享
社群的支持与耐心地陪伴
请扫码添加平台志愿者微信
由志愿者邀请进入社群
（分批次统一处理，需要一些等待时间，谢谢配合）
【郑重提醒】
本公众号仅为分享健康理念，不能够替代任何药物或者医疗措施，请勿因此放弃任何必要的医疗手段。如有治疗需求，请到专业医疗机构就诊咨询，本平台不承担任何责任。饮食原则是方向性建议，需依自身情况灵活调整。
【健康科普/康复案例/菜谱参考】
审校 | 张杰
排版 | 智乐
校对 | 好运
相关文章
精彩导读
热门资讯
关注我们
