排毒，一个流传了很久的热门话题，尤其是在注重养生保健的人心中，其热度居高不下。
“排毒护肤品”“排毒食品”“排毒贴”……市场上各式各样的排毒产品让人眼花缭乱，很多产品还会搬出所谓的名中医来站台，宣传其健康功效。但一些权威专家却直言：排毒就是个伪概念。
人体中的“毒素”到底是什么？什么样的人需要“排毒”？《生命时报》采访权威专家，为你一一解答。
受访专家
北京中医药大学附属东直门医院主任医师 姜良铎
浙江大学医学院附属第一医院全科医学科主任 任菁菁
有些排毒产品可能在骗你
《生命时报》记者在某购物网站搜索关键字“排毒”，对综合排名前10位以及销量排名前10位的产品进行了调查。结果发现，排毒产品市场存在夸大宣传、无科学依据、忽视个体差异等问题。
以月销量过万的某品牌肚脐贴为例，产品宣称只要轻松一贴就能“排毒祛湿”“燃脂排油”“不节食、不运动，安全不伤身，暴瘦不反弹”……
产品详情页面中展示了大量“使用前后对比照片”，以吸引消费者，却未标出产品成分、批准文号、不良反应及禁忌等关键信息。
记者咨询客服后得知，该产品主要由桂圆肉、艾叶、花椒、生姜、丁香、黄芪、甘草、陈皮、白芍、川芎、蜂蜜组成，不属于中成药品或保健品，而是“辅助产品”。随后，记者追问该产品适合哪种体质人群使用，客服回答称“不挑体质”。
除了肚脐贴、足贴，号称有排毒功效的产品还有足浴包、奶蓟类护肝产品、酵素清肠产品等。这些产品常以“让你熬夜不熬肝”“快节奏生活易导致毒素累积”等宣传语吸引消费者，却未对排毒原理、效果等做详细说明。
尤其是一些含有中药成分的茶包、保健品，更是简单粗暴地将作用概括为“护肝”“排毒”等，忽视用户个体差异，也未提醒消费者谨慎使用。
记者还观察到，这些所谓的排毒产品，不论是中药类、植物提取物类，还是仪器类，都没有对其宣称能够有效排除的“毒素”究竟为何物做出解释，更没有明确什么样的人需要排毒。
人体里的“毒素”到底是什么
任菁菁介绍，西医里的“毒素”比较具象，它是指病原体在人体内生长繁殖产生的物质。例如，人们熟知的金黄色葡萄球菌，会通过分泌外毒素蛋白来侵犯人体组织，造成机体感染。
实际上，中西医的“毒素”均指向一个本质——人体的正常生理状态和功能受到了影响。
姜良铎告诉记者，所有对人体健康产生不利影响的物质和因素，都可以称为“毒素”。农药残留物、病原微生物、空气污染物、汽车尾气等环境毒素为外来之毒。
人体内部产生的则是内生之毒，它可细分为两大类：
代谢废物，例如呼吸产生的二氧化碳、消化产生的大小便等。代谢废物在体内出现不正常堆积时，才能称为“毒素”。比如，人体出现糖代谢障碍，导致糖在体内堆积，诱发糖尿病，这一代谢障碍对人体造成的后果可称为“糖毒”，但不能将某个糖分子视为“毒素”。
生理物质出现在了不该出现的地方。例如，消化液在肠胃中有消化作用，但漏到腹部就可能导致腹膜炎；羊水在子宫内对母体和胎儿有保护作用，若出了子宫就可能造成感染。
中医里常说“通则不痛，痛则不通”。姜良铎认为，“毒素”也是一样的道理，若能顺利将废物排出体外，身体自然就通畅不得病。
人体自带4大排毒途径
正常情况下，人体有四个途径可将“毒素”排出体外——通过肠道排出粪便，通过尿道排出尿液，通过呼吸道排出呼吸废物，通过汗腺排出汗液。
任菁菁说，前两者较为常见。人进食后，食物中的营养物质通过消化道吸收进入血液，被传输到各个组织器官，以维持各项功能正常运转。随后，这些组织器官将代谢废物释放进血液，再运送至肝脏。
肝脏会将这些代谢废物分两部分送出体外：一是经消化道，与剩余的食物残渣混合，形成粪便，等待肠道排出；二是经肾脏，随尿液排出。
至于机体感染细菌或病毒产生的外来之毒，会先被血液中的免疫细胞杀灭，再通过上述途径排出体外。
只有出现病症才有排毒需求
姜良铎表示，人体具有强大的整合、对抗、减少“毒素”的能力，不宜使用药物或保健品来过度干预排毒功能。
若身体确实出现了病理情况，例如经常便秘，心脑血管阻塞引发中风、冠心病，肺气不通畅导致支气管炎症时，才需要辅助排毒。
他强调：“现有的医学技术只能尽量让不健康的身体转变为健康，没办法让健康转变为更加健康。因此，如果没有病理症状，就不要乱排毒；有症状者也要在专业医生的指导下进行，不可擅自使用排毒药物或保健品。”
姜良铎认为，忽视个体差异、简单粗暴地宣称排毒产品适用于所有人群的行为是极其不负责任的。中医讲究“对症下药”，须基于病患的身体条件及具体症状找对病因，才能开具处方。
任菁菁表示，某些商家混淆视听，将一些常见症状和排毒简单地捆绑到一起，却忽视了最重要的辩证治疗，很可能让消费者得不偿失，长时间错误地排毒还易伤及根本。比如，疲乏、懒言等“血瘀”症状也可能是“虚”导致的，若擅自使用活血化瘀的排毒产品，反而会损伤气血，使人更加疲惫。
肠道排毒，导致结肠黑变病
曾有媒体报道，有患者吃酵素通便，3年后肠子竟然布满了棕黑色的花纹，像“蛇皮”一般，看起来十分吓人。临床上，因长期服用排毒产品而使肠道变黑的患者并不少见。
这是因为，这类排毒产品大多含有大黄、番泻叶、决明子等蒽醌类药物，企图通过促进排便来“排毒”。然而，大剂量应用蒽醌类药物、刺激性泻剂等，可损害大肠黏膜上皮细胞，甚至造成凋亡，生成脂褐素，导致黏膜黑变。
长期使用这类产品还会造成以肠神经节细胞数量减少、变性为特征的肠神经系统不可逆损害，出现“肠瘫”，临床上称为“泻剂结肠”。而且患者使用越久，便秘越严重，药量被迫逐渐加大，即使以减肥、养颜为目的的人也会出现严重泻剂依赖性便秘，最后不得不切除结肠。
血管排毒，不如多喝水
不少保健品商家还宣称，血管堵塞是因为里面堆积了太多垃圾，定期排毒就不会患上心血管病。其实，所谓“血管垃圾”是指代谢废物，血液的功能之一就是将其运送到肝、肾等器官，分解后排出体外。
因此，人体这些正常的代谢废物是不会堵塞血管的，自然没必要借助外界干预来排毒。如果想加速“血管垃圾”排出体外，不如多喝些水。
淋巴排毒，当心发炎肿大
除了排毒产品，一些美容养生机构还打出了“淋巴排毒”的概念，声称按摩淋巴不仅能美容，还能排毒治病。
事实上，在对付入侵的病菌时，淋巴可能会肿大、疼痛，待炎症消退后，淋巴结会自行缩小，这是机体的自我抵御机制，不需要其他手段干预。
相反，推拿按摩淋巴系统可能破坏淋巴组织结构，造成发炎、增生、肿大；患有动脉血栓的人做此类按摩，甚至会导致血栓脱落，引发猝死。
现在人们的生活水平提高了，更加关注健康方面的需求，在身体出现不适后能主动寻找解决方案，这是好事。但也需要鉴别排毒产品等的功效和安全性，购买保健品要认准“小蓝帽”标识，不能确定产品是否适合自己时，一定要咨询专业医生。
选购保健品，认准“小蓝帽”
任菁菁建议，要想维持人体正常的排毒功能，就应该养成良好的生活习惯：
拒绝熬夜，以避免熬夜产生的氧自由基持续损害内皮细胞；
坚持运动，增加基础代谢，有利于通过呼吸及汗液排出代谢产物；
均衡饮食，减少高盐、高糖、高油食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保证机体营养，建立强健体魄。▲
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